| hodnost | Leutnant i.d.Res. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Fanta |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Klein Paleč, okr. Schlan, Böhmen (správně okr. Schlan, česky okr. Slaný) |
| odvodní ročník | R.G. |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Techn. Komp. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 13.5.1917 |
| místo boje | Stellung nachst Hodow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-05-11-20, str. 1 |