| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kubart |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Choustník, okr. Tabor, Böhmen (správně Choustnik, okr. Tabor, česky Choustník, okr. Tábor) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 8.4.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 7830a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-04-01-10, str. 4 |