| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Vacha |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Dirna, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. II. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 4.11.1916 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 9513 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-03-11-20, str. 3 |