| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Vytiska |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Popelišná, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1904 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 17.2.1917 |
| místo boje | Stellung nächst Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 207 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-02-11-20, str. 3 |