| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Hřiběci, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | 1907 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. III. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 15.1.1917 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 297 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-01-11-20, str. 4 |