| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Jindrák |
| datum narození | 1874 |
| domovská příslušnost | Borotin, okr. Selčan, Böhmen (správně okr. Seltschan, česky okr. Sedlčany) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 22.12.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 120971/2a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-12-21-31, str. 1 |