| hodnost | Korporal |
| jméno | Franz |
| příjmení | Václavíček |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Jareschau, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | 1912 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Rgts. Stabsabt. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 29.12.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodow |
| poznámka písařova | L. B. 688 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-12-21-31, str. 1 |