| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Kubalek |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Mezilesí, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1/XXIV. M.K. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 19.10.1916 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L. B. 7246a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-09-24-1917-01-23, str. 1 |