| hodnost | LstSch. |
| jméno | Method |
| příjmení | Jordan |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Altwasser, okr. Bärn, Mähren |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.6.1918 |
| místo boje | Canal Fossetta bei San Dona di Piave, Italien |
| poznámka písařova | 1916/382 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-62, str. 17 |