| hodnost | LstSch. |
| jméno | Severin |
| příjmení | Šimiček |
| datum narození | 1874 |
| domovská příslušnost | Trochitz, okr. M. Weisskirchen, Mähren (správně okr. Mährisch Weißkirchen, česky okr. Hranice na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 19.6.1918 |
| místo boje | Casa Rigati bei San Dona di Piave, Italien |
| poznámka písařova | 6193 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-62, str. 12 |