| hodnost | LstInft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Werner |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Ober Heinzendorf, okr. M. Trübau, Mähren (správně okr. Mährisch Trübau, česky okr. Moravská Třebová) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Komp. |
| typ ztráty | neudáno |
| datum boje | 15.6.1916 |
| místo boje | Boratyn |
| poznámka písařova | In VL32 s.15 erm. Ausgen,; 18273/16, veroffen;zu streichen |
| poznámka přepisovačova | GV Nr. 33153 |
| zdroj | sešit 1916-37, str. 2 |