| hodnost | nečitelné |
| jméno | Josef |
| příjmení | Rychlik |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Prossnitz, okr. Prossnitz, Mähren (správně okr. Proßnitz, česky okr. Prostějov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 18. Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 20.7.1916 |
| místo boje | Peremyl |
| poznámka písařova | 5377 |
| poznámka přepisovačova | obec byla Otinoves |
| zdroj | sešit 1916-36, str. 1 |