| hodnost | Zugsf. |
| jméno | Urban |
| příjmení | Pettarin |
| datum narození | 1878 |
| domovská příslušnost | Cormons, okr. Gradiska, Küstenland (správně okr. Gradiska, česky okr. Gradiška) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3.Komp. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 12.6.1916 |
| místo boje | Dubno |
| poznámka písařova | VG 27312 |
| poznámka přepisovačova | SchR 27 |
| zdroj | sešit 1916-34a, str. 1 |