| hodnost | E.R.I. |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Žak |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Mohelno, okr. Trebitsch, Mähren (správně Mohelno, okr. Trebitsch, česky Mohelno, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 30.3.1915 |
| místo boje | Javorska kota |
| poznámka písařova | 1908/482 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-05, str. 12 |