| hodnost | LstInft. |
| jméno | Hermann |
| příjmení | Lack |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | M. Altstadt, okr. M. Schönberg, Mähren (správně okr. Mährisch Schőnberg, česky okr. Šumperk) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. Komp |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.6.1916 |
| místo boje | Redków |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-33, str. 7 |