| hodnost | LstInft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Rom |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Radikau, okr. M. Weisskirchen, Mähren (správně okr. Mährisch Weißkirchen, česky okr. Hranice na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | RgtsStab |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 23.3.1916 |
| místo boje | Stellung bei Dubno |
| poznámka písařova | 2485 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-30, str. 1 |