| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1873 |
| domovská příslušnost | Borovno, okr. Pilsen, Böhmen (správně okr. Pilsen, česky okr. Plzeň) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Bergmann Komp. 19 ITD |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 16.11.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 9973, IR. 35 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-11-11-20, str. 4 |