| hodnost | Landsturm Korporal |
| jméno | Rudolf |
| příjmení | Janu |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Lang Lhota, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. III. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 14.11.1916 |
| místo boje | Stellung bei Cecówka |
| poznámka písařova | L. B. 4169 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-11-11-20, str. 3 |