| hodnost | Korporal |
| jméno | Johann |
| příjmení | Melichar |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Třeboň, okr. Wittingau, Böhmen (správně okr. Wittingau, česky okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | M. G. A. III. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 30.10.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 986 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10-21-31, str. 2 |