| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Zeman |
| datum narození | 1874 |
| domovská příslušnost | Mnich, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 29.10.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 12080a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10-21-31, str. 1 |