| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Kaspar |
| příjmení | Pacovský |
| datum narození | 1877 |
| domovská příslušnost | Pacov, okr. Pilgram, Böhmen (správně okr. Pilgram, česky okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 7.9.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 110461/2a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-09-01-10, str. 4 |