| hodnost | San. Fähnrich |
| jméno | Winz. |
| příjmení | Janisch |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Arb. Komp. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 26.8.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-21-31, str. 7 |