| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Jurica |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Radkau, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | III |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 17.5.1915-18.5.1915 |
| místo boje | Bolechov |
| poznámka písařova | L1915/3647 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-05, str. 5 |