| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Dušák |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Wittingau, okr. Wittingau, Böhmen (správně Wittingau, okr. Wittingau, česky Třeboň, okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.8.1916 |
| místo boje | Stellung bei Hodów |
| poznámka písařova | L. B. 10412 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-21-31, str. 2 |