| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Johann |
| příjmení | Pavlík |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Ottenschlag, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 15. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Gefecht bei Jozefówka |
| poznámka písařova | L. B. 112a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-11-20, str. 5 |