| hodnost | Landsturm Gefreiter |
| jméno | Anton |
| příjmení | Pavliček |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Horní Ves, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.8.1916 |
| místo boje | Bialo-Glowy |
| poznámka písařova | L. B. 9280 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-01-10, str. 25 |