| hodnost | Reserve Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kupka |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Dirna, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 17. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 21.7.1916 |
| místo boje | Stellung nächts Cebrow |
| poznámka písařova | L. B. 791 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-21-31, str. 4 |