| hodnost | Ersatz Reserve Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Jelinek |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Pojbuk, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | 1911 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 22.7.1916 |
| místo boje | Stellung nächts Cebrow |
| poznámka písařova | L. B. 648 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-21-31, str. 1 |