| hodnost | Reserve Gefreiter |
| jméno | Emil |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Štěkeň (?), okr. Strakonitz, Böhmen (správně okr. Strakonitz, česky okr. Strakonice) |
| odvodní ročník | 1903 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. MaKomp. (Juli) |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 11.8.1916 |
| místo boje | Im Raume Pomorzany |
| poznámka písařova | L. B. 6M |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08 MaKomp, str. 5 |