| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Eman |
| příjmení | Matha |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Alt Tabor, okr. Tabor, Böhmen (správně okr. Tabor, česky okr. Tábor) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. MaKomp. (Juli) |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 11.8.1916 |
| místo boje | Im RaumePomorzany |
| poznámka písařova | L. B. 6211/2a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08 MaKomp, str. 4 |