| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Johann |
| příjmení | Jirsa |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Kamenitz a L., okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně Kamenitz a L., okr. Kamenitz a L., česky Kamenice nad Lipou, okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. MaKomp. (Juli) |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 9.8.1916 |
| místo boje | Hinovice |
| poznámka písařova | L. B. 8679a |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08 MaKomp, str. 2 |