| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Franz |
| příjmení | Skokan |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Janowitz, okr. Kamenitz a L., Böhmen (správně okr. Kamenitz a L., česky okr. Kamenice nad Lipou) |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 24.5.1916 |
| místo boje | In Stellung nachts Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 2503 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-21-31, str. 4 |