| hodnost | Einj. Freiw. Zugsführer |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Černý |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Rokytzan, okr. Rokycan, Böhmen (správně okr. Rokycan, česky okr. Rokycany) |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 8.5.1916 |
| místo boje | In Stellung nachst Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 65 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-05-01-10, str. 1 |