| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Votava |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 4.3.1916 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 9461 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-03-01-10, str. 3 |