| hodnost | Res. Infanterist |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Matoušek |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 27.2.1916 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | L. B. 472 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-02-21-29, str. 3 |