| hodnost | Landsturmann |
| jméno | Johann |
| příjmení | Vaňa |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | LsM |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 21.2.1916 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrów |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-02-21-29, str. 3 |