| hodnost | Inft. |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Bouchal |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Prerau, okr. Prerau, Mähren (správně Prerau, okr. Prerau, česky Přerov, okr. Přerov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.9.1915 |
| místo boje | M.H. Dubina |
| poznámka písařova | 3694 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-24, str. 1 |