| hodnost | Ldst. Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Paliver |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Kladno, okr. Kladno, Böhmen (správně Kladno, okr. Kladno, česky Kladno, okr. Kladno) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.7.1915 |
| místo boje | Skomorochy |
| poznámka písařova | 1364 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-22, str. 21 |