| hodnost | Inft. |
| jméno | Richard |
| příjmení | Bernt |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Karle, okr. Sternberg, Mähren (správně okr. Sternberg, česky okr. Moravský Šternberk) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 18.7.1915 |
| místo boje | Ulwowek |
| poznámka písařova | 3485 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-22, str. 1 |