| hodnost | Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Kloss |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Schönthal, okr. M. Schönberg, Mähren (správně okr. Mährisch Schőnberg, česky okr. Šumperk) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 13. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. Komp. |
| typ ztráty | zajat, opraveno na padl |
| datum boje | 19.5.1915 |
| místo boje | Gef. bei Klimontow |
| poznámka písařova | 1904/273; siehe 18239 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-19, str. 2 |