| hodnost | Res. Korpl. |
| jméno | Wilhelm |
| příjmení | Jaša |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Ober Willimowitz, okr. Trebitsch, Mähren (správně Ober Willimowitz, okr. Trebitsch, česky Horní Vilémovice, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. polní setnina |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 30.8.1914 |
| místo boje | Stari Zamosz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-08-11, str. 9 |