| hodnost | Infanterist |
| jméno | Karl |
| příjmení | Folta |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1913 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 1.12.1915 |
| místo boje | In Stellung bei Cebrow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-12, str. 4 |