| hodnost | Gefreiter |
| jméno | Karl |
| příjmení | Bláha |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | Reg. Stab |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 21.5.1915-31.5.1915 |
| místo boje | aus Grabow bis Turza Mala |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-05, str. 15 |