| hodnost | Korporal |
| jméno | Franz |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | 1909 |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | nemocen |
| datum boje | 1.4.1915-10.4.1915 |
| místo boje | Nördlich Toronya |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-04, str. 2 |