| hodnost | Ers. Res. Infanterist |
| jméno | Joh. |
| příjmení | Ulrich |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Neubistritz, okr. Neuhaus, Böhmen (správně okr. Neuhaus, česky okr. Jindřichův Hradec) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. (1.) |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 26.12.1914-28.12.1914 |
| místo boje | Während des Gefechtes bei Sikorzyce |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-12-26, str. 1 |