| hodnost | Inft. |
| jméno | Theodor |
| příjmení | Tvrz |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Teltsch, okr. Datschitz, Mähren (správně Teltsch, okr. Datschitz, česky Telč, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. polní setnina |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 21.12.1914 |
| místo boje | Janowice |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-12, str. 21 |