| hodnost | Infanterist |
| jméno | Miroslaus |
| příjmení | Stolz |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Klein Čičowitz, okr. Smichow, Böhmen (správně okr. Smichow, česky okr. Smíchov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 75. pěší pluk |
| nižší jednotka | 14. M |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.11.1914 |
| místo boje | Gefechte bei Wola Buchovska |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-10-11, str. 10 |