| hodnost | Zgsf. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Koza |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Teltsch, okr. Datschitz, Mähren (správně Teltsch, okr. Datschitz, česky Telč, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. polní setnina |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 21.12.1914 |
| místo boje | Plešna |
| poznámka písařova | gemeldet |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-12, str. 11 |