| hodnost | Res. Zgsf. |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Fanta |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Nikolowitz, okr. Trebitsch, Mähren (správně Nikolowitz, okr. Trebitsch, česky Mikulovice, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. polní setnina |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 8.10.1914 |
| místo boje | Medynia |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-08-11, str. 6 |