| hodnost | Infant. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Matoušek |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Ždaretz, okr. Tischnowitz, Mähren (správně okr. Tischnowitz, česky okr. Tišnov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | [12/1914] (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Buczyna |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06, str. 13 |